Терапия заболеваний спектра оптиконевромиелита (устаревшее название — болезнь Девика, оптиконевромиелит) направлена на предотвращение развития обострений и уменьшение их тяжести. Именно обострения приводят к тому, что человек может утратить ту или иную неврологическую функцию, например, мышечную силу или способность к координации. Выделяют превентивную, или патогенетическую терапию, то есть ту, которую человек с ЗСОНМ принимает постоянно, длительно в течение жизни — и самым важным показателем того, что такая терапия помогает, является уменьшение частоты и тяжести обострения, в идеале — полное отсутствие обострений. Кроме того, есть терапия обострений, экстренная помощь — если обострение развилось, то его всегда необходимо лечить. Существует также симптоматическая, или вспомогательная терапия, которая нацелена на повышение качества жизни пациентов с этим редким заболеванием.
Ранее не существовало зарегистрированных и хорошо изученных препаратов при ЗСОНМ, поэтому лечение могло быть представлено различными препаратами, подавляющими функцию иммунной системы. В настоящее время в результате крупных клинических исследований появились препараты с доказанной эффективностью и безопасностью, средства из группы моноклональных антител, подавляющих аутоиммунное воспаление, при применении которых наблюдается существенное сдерживание обострений заболевания.
Для лечения заболевания в период обострения используются глюкокортикостероиды, иммуносупрессивная терапия, плазмаферез.
Симптоматическая терапия включает в себя препараты групп миорелаксантов, антидепрессантов, обезболивающих средств. Вспомогательная терапия, в числе которой лечебная физкультура и физиотерапия, направлена на повышение эффективности базовой терапии.
В 2019-2020 году FDA (Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) были одобрены новые препараты группы моноклональных антител к ИЛ-6 для лечения оптиконевромиелита.
Выполнение пациентом назначений и рекомендаций врача является исключительно важным, ведь при таком тяжелом заболевании, как оптиконевромиелит, постоянная и адекватная терапия жизненно необходима.